こんにちは。
不妊治療がんばり中の、30代後半の 新米主婦のブログです。
凍結胚移植３回ダメで、いろいろ検査をすることになりました。
今回は そのうちのひとつ、『Endome TRIO(エンドメトリオ)検査』のお勉強です。
目次
『Endome TRIO(エンドメトリオ)検査』とは？
『Endome TRIO(エンドメトリオ)検査』とは、子宮内膜の状態を調べる検査。
「ERA検査」「EMMA検査」「ALICE検査」の総称。
この検査は主に着床しない人(反復着床不全)のための検査です。
（不育症の方には、EMMA・ALICE検査が必要なことはありますが、ERA検査が不要のため、EndomeTRIO検査をされることはほとんどありません。）
反復着床不全⇒コチラ
不育症⇒コチラ
反復着床不全・不育症は、子宮内膜が大きく関わっていると言われています。その子宮内膜を調べる検査として、「ERA検査」「EMMA検査」「ALICE検査」が有名です。これら３つの検査を同時に行う検査のことを『Endome TRIO(エンドメトリオ)検査』というそうです。
アイジェノミクスジャパン(Igenomix)という会社様が行っています。３つの検査を１回でできるというのが最大のメリットで、時間もお金も節約できます。
３つの検査の概要を 確認しますね。
「ERA検査」
エラ検査。子宮内膜着床能検査。
着床に最適な時期を確認します。
子宮内膜には、胚の着床に最適な時期（着床の窓）があります。着床の準備が整っていないときに胚移植をすると、たとえ健康な日でも着床できないのだそうです。その着床の窓が開く時期を 子宮内膜の組織の遺伝子の発現パターンから特定するための検査です。遺伝子でわかるって不思議！ 移植の適切な時期を12時間単位で特定できるそうです。
世界で唯一、科学研究により裏付けされた検査だそうで、スペインで特許を取得されています。
この検査は、必ず移植するであろう「移植日」に検査(子宮内膜の採取)が必要です。
窓が開く時期には個人差があり、早い・遅いだけでなく、長い・短いもあるようです。検査会社は「妊娠率が約25％向上する」としています。
「EMMA検査」
エマ検査。子宮内膜マイクロバイオーム検査。
子宮内の菌のバランスを測定します。
子宮内フローラを確認し、子宮内の細菌を網羅的に確認する検査です。子宮内はラクトバチルス菌が90％以上いることが着床に最適な環境とされています。そのラクトバチルス菌の割合を確認するんですね。
この検査については「移植日」にこだわることはなく、子宮内膜が厚くなる高温期ならいつ検査(子宮内膜の採取)してもかまいません。
子宮内フローラ・ラクトバチルス菌について⇒コチラ
「ALICE検査」
アリス検査。感染性慢性子宮内膜炎検査。
慢性子宮内膜炎の原因の菌を探ります。
慢性子宮内膜炎に関連する10種類の病原菌を検出する検査です。実はこの検査、EMMA検査を受ければ 自動的に結果が出るそうです。慢性子宮内膜炎の原因菌をわかりやすくするために、別に分けて検査名がついているだけだそうです。医学の世界は不思議ですね。
この検査もEMMA検査同様、「移植日」にこだわることはなく、子宮内膜が厚くなる高温期ならいつ検査(子宮内膜の採取)してもかまいません。
慢性子宮内膜炎⇒コチラ
検査の流れは？
凍結胚移植で移植するであろう「移植日」に子宮内膜を採取する。
EMMAやALICEは高温期ならいつ検査してもかまいませんが、ERAは必ず「移植日」の検査が必要です。これら１回にまとめるために、「移植日」に１回にまとめて検査(子宮内膜の採取)を行います。
検査の流れは、移植するのと同じように子宮内膜を育てて、移植するであろう「移植日」に検査(子宮内膜の組織を採取)をします。
この検査は「移植日」が重要です。そのため、「自然周期」でも「ホルモン補充周期」でも検査はできますが、私が通う病院の先生は、「移植日」の確実な特定をしたいから「ホルモン補充周期」でしようと言っていました。「自然周期」だと、排卵の『正確な時間』まではわからないですもんね。
患者としては、移植する周期と同じ感覚です。移植までに行うこと(子宮内膜を育てる方法)も、子宮内膜採取の時(診察台も移植の時と同じ)も、移植とほぼ同じです。
忘れてはいけないのが、検査をした場合、その周期は移植できないということ。検査のために １周期 移植を飛ばさないといけないんですね。それはちょっとツライ…。。
「自然周期」「ホルモン補充周期」については⇒コチラ
検査は痛い？
めっちゃ痛い人、そうでもない人、様々。
組織採取のために子宮に器具を挿入するため、子宮の入り口が狭い人や、硬い人は 痛みを感じることもあるんだそうです。また組織を採取するときに、内膜に痛みを感じる人もいるそうです。
ただこの痛みの感じ方は かなり個人差があるようです。ブログを拝見しても、泣くほど痛かったという人もいれば、そうでもない人もいましたもんね。私も やってみたら、また追記します！ドキドキ。。
まとめ。
＊『Endome TRIO(エンドメトリオ)検査』とは、子宮内膜の状態を調べる検査。
（「ERA検査」「EMMA検査」「ALICE検査」を同時に行うこと。）
＊移植するであろう「移植日」に子宮内膜の組織を採取する。
＊その周期は移植できない。
＊「ホルモン補充周期」を選択する場合、移植するときと同じように 毎日のホルモン補充が必要。
ということで、ざっくりお勉強でした！
検査会社であるアイジェノミクスジャパン(Igenomix)さんが、動画とで配信してくださっているので、よかったら参考にしてみてください！
EndomeTRIO検査 | 患者様向け検査案内 | アイジェノミクス・ジャパン
そして、やはり、思う。
体外受精に移る前にするべき検査なのではないでしょうか…？
(※私に医学的知識はありません。だいたいの概要をつかむために調べてまとめているので、若干のニュアンスの違いはご了承ください。ただ、大きな勘違いなどありましたら、ぜひご連絡ください！)
参考にさせていただいたサイト
