アラフォー30代後半 妊活(不妊治療)がんばる 新米主婦 の ブログ

35歳で結婚。36歳で妊活はじめました。現在37歳。多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)だそうです。

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《不妊治療》『体外受精の卵胞刺激』で利用するお薬は、4種類だけ!?

 

こんにちは。不妊治療がんばり中の30代後半の新米主婦のブログです。

体外受精に挑戦したく、ネットでいろいろ調べています。

 

『卵胞刺激』をいろんなサイトから勉強すると、アゴニストやアンタゴニスト、GnRH、hCG、hMG、FSH、、、

たくさんあって、私の脳みそは こんがらがって わからなくなりました… (--;

 

なのでで、ひとつづつ、それらお薬の種類を 確認しています。

整理したら、わかりやすくなりました!!

備忘録を兼ねて 記録です。

 

 

『卵胞刺激』に使うお薬は、実は 4種類だけ!?

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目次

 

 

 

※私は『人工授精』の『卵巣刺激』は、内服薬でうまくいっていました。なので、題名が『体外受精』になっています。人によっては、『人工授精』から、内服薬でなく、注射などを使うこの方法で『卵巣刺激』をしている方もいらっしゃいます。

 

 

 

 『卵巣刺激』で利用するお薬は4種類だけ!?

まず、

女性のホルモンには、FSH」「LH」があります。

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そして、女性の周期は「FSH」「LH」でコントロールされています。

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「FSH」により卵胞が刺激されて大きくなり、「LH」により卵胞は最後の成熟をして排卵します。

 

そして、

『卵巣刺激』とは、この「FSH」「LH」をコントロールすることで、卵胞を刺激しているようです。

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そして、

「FSH」と「LH」を基準にして、

お薬をカテゴリ分けすると…

 

役割種類。

お薬4種類に分けられました。(私がわかりやすい基準です。)

 

『卵胞刺激』のお薬 4種類

お薬①GnRHアゴニスト

お薬②GnRHアンタゴニスト

お薬③FSH注射hMG注射

お薬④hCG注射

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「卵巣刺激法」で使うお薬は、実はこの4種類だけ。

この4種類を組み合わせて使い、卵巣を刺激して、たくさんの卵胞を作らせます。

ここさえ しっかり理解できれば、卵巣刺激法の「ロング法」「ショート法」「アンタゴニスト法」なども すっと理解することができました!!《不妊治療》体外受精の卵巣刺激法「ロング法・ショート法・アンタゴニスト法」の違い!?どれを選べばいいの? - アラフォー30代後半 妊活(不妊治療)がんばる 新米主婦 の ブログ

 

次は、これら4種類の役割を 少し掘り下げて 確認です。 

 

 

 

GnRHアゴニスト製剤

商品名としては、ブセレリン点鼻・ブセレキュア点鼻・スプレキュア点鼻・イトレリン点鼻などが あるようです。

『GnRHアゴニスト製剤』は「卵胞を育てる」のか、「卵巣機能を抑制する」のかどっちだよ!?(# ゚Д゚)

と思っている人、多いのじゃないでしょうか??

私は思っていました。

 

『GnRHアゴニスト製剤』は、

FSH・LHをやす働きがあります

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『GnRHアゴニスト製剤』は 身体から自然と出る「FSH」「LH」を 増やします。「FSH」「LH」が体内で増えることで、卵巣が過剰に刺激され、通常1個しか作られない卵胞を、たくさん(複数個)作るようになります。

で、ここから。

この『GnRHアゴニスト製剤』を、「長期間」投与すると、結果が変わるようです。

『GnRHアゴニスト製剤』を長期間投与し続けると、「FSH」「LH」が体内で過剰に増えます。この状態が長期間続くことで、脳や卵巣は麻痺してしまい、逆に身体から自然と出る「FSH」「LH」を減らしてしまうそうなんです。

その結果、卵巣の機能は抑制され、排卵を止めることができます。

なるほどー。。

 

①『GnRHアゴニスト製剤』まとめ

「短」期間投与で「FSH」「LH」やし、

卵巣を刺激しする。

=たくさんの卵胞作らせる

 

「長」期間投与で「FSH」「LH」を増やし続け、

卵巣の機能を抑制する。

排卵止める。 

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この仕組みにより、『GnRHアゴニスト製剤』には「卵巣を刺激する=卵胞を育てる」と、「卵巣機能を抑制する=排卵を止める」という2つの真逆の役割を果たすことができるんですね。

いつも思っていた、『GnRHアゴニスト製剤』は「卵胞を育てる」のか、「卵巣機能を抑制する」のかどっちだよ!?(# ゚Д゚) という疑問が、解決できました。。

すっきり~。。

詳しくは こちらへ。→《不妊治療》体外受精 GnRHアゴニスト・GnRHアンタゴニストの違い!? どちらを選べばいいの?? - アラフォー30代後半 妊活(不妊治療)がんばる 新米主婦 の ブログ

 

 

 

 

 

 

GnRHアンタゴニスト製剤

商品名は、セトロタイド注射などです。

 

『GnRHアンタゴニスト製剤』は、

FSH・LHをらす働きがあります。

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『GnRHアンタゴニスト製剤』は、『GnRHアゴニスト製剤』とは逆で、身体から自然と出る「FSH」「LH」を 減らします。

「FSH」「LH」が減れば、卵巣の機能は抑制され、排卵を止めることができるんだそうです。

 

②『GnRHアンタゴニスト製剤』まとめ

「FSH」「LH」らし、

卵巣の機能を抑制する。

排卵止める

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体外受精の流れの中で、採卵をする前に排卵してしまうのを防ぐために、排卵を止める為に使用されます。

 

 

 

 

 

 

FSH注射・hMG注射

商品名は、フェリングが多いようです。ほか、あすか、F、テイゾー・TYK,ゴナピュール、フェリルモンなどなど。

 

『FSH注射hMG注射』は、

FSH同じ働きをします。(LHが含まれることもあります。)

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自然に体から作られる「FSH」に任せていると、身体は「1個」の卵胞だけを 成熟させようとします。

『FSH注射・hMG注射』により体内の「FSH」が増えると、「1個」だけでなく「たくさん」の卵胞を成熟させることができます。

 

③『FSH注射hMG注射』まとめ

「FSH(LH)し、

卵巣を刺激しする。

=たくさんの卵胞作らせる

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そして、『FSH注射・hMG注射』の2つの違い(FSHとLHの含有量)は、こちらへ→(後日アップ予定)

 

 

 

 

 

hCG注射

商品名は、ゴナトロピン注射・HCGモチダ筋注・Fなどあります。

 

『hCG注射』は、

LH同じ働きをします。

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『hCG注射』は、人工的に「LH」を体内に入れ、増やします。

『人工授精』の時は、「卵胞を成熟させ、排卵させる」ことまでが目的でした。

『体外受精』の場合は、「卵胞を成熟させる」ところまでです。

排卵する前に、『採卵』しちゃいます。

 

④『hCG注射』まとめ

「LH」やし、

卵胞成熟させる。

(排卵させる機能もある。

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まとめ

『卵胞刺激』で利用するお薬は、おおきく4種類に 分けられることが わかりました!

『卵胞刺激』のお薬 4種類

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上記4種類のお薬の投与時期・量・種類などは、その人の体質や、卵胞の育ち具合だったり、「ロング法」「ショート法」「アンタゴニスト法」の違いだったりで、先生がご判断くださるようです。

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『卵巣刺激』ってたくさんお薬を使うと思っていたのですが、カテゴリ分けすると、実は「主には4種類だけ」なんですね!

(※あくまで基本。実際は その人それぞれに合わせて、お薬の種類を変えたり、追加したり、するかと思います。)

 

意外とシンプルなことに驚きました。

これを整理できたことで、すべてのことが 理解しやすくなりました♪

卵巣刺激法の「ロング法」「ショート法」「アンタゴニスト法」なども すっと理解することができました!!《不妊治療》体外受精の卵巣刺激法「ロング法・ショート法・アンタゴニスト法」の違い!?どれを選べばいいの? - アラフォー30代後半 妊活(不妊治療)がんばる 新米主婦 の ブログ

 

 

大きな進歩です。。

 

やっと、頭の中が整理できてきました…

 

これがわかるまでに、たくさん勉強しました。

みんな似たような名前だから、こんがらがっちゃう。(私だけでしょうかね)

 

まだまだ、先は長いです。

 

ひとつづつ、です。(^^;苦笑

 

 

 

 

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(※私に医学的知識はありません。だいたいの概要をつかむために調べてまとめているので、若干のニュアンスの違いはご了承ください。ただ、大きな勘違いなどありましたら、ぜひご連絡ください!)

 

参考にしたサイト

体外受精&顕微授精の成功のカギは【卵巣刺激法】 | 赤ちゃんが欲しい(あかほし)妊活webマガジン